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甲状腺癌筛查小贴士
 

甲状腺癌是内分泌系统发病率最高的恶性肿瘤,其发病特点有明显的性别倾向性。全世界每年男性发病率为3/10万,而女性却要高2~3倍。从地域分布上看,天津等一些沿海地区是甲状腺癌的高发地区,且近年有明显上升的趋势。

高危因素:

1.电离辐射:其危险性与接收辐射的年龄有关,一般随着年龄的增加而降低。

2.碘:甲状腺不仅在缺碘地区较多发,沿海高碘地区亦常发生。

3.性别与雌性激素:女性明显高于男性。雌激素可以影响甲状腺的生长,其过高也可能是致癌因素之一。

4.家族因素:在甲状腺髓样癌患者中较多见。

    筛查手段:

1.超声检查:超声可以明确甲状腺肿瘤的大小、边界外,还可以初步判断肿物的性质。其良恶性的符合率达90%以上,是重要的常规检查手段。

2.活体组织检查:可切除的甲状腺肿块,一般不作术前活检,可施行手术切除。若怀疑恶性,在术中可实施快速冰冻病理检查明确性质。

3.CT:可清晰显示病变范围,尤其是胸内扩展的病变范围及其与邻近血管的关系,为制定治疗方案提供可靠依据。

4.肿瘤标志物:甲状腺髓样癌患者常伴有血清降钙素水平异常升高,可作为甲状腺髓样癌的肿瘤标志物。此外,血清癌胚抗原也有一定的参考价值。

   建议高危人群:每半年至一年一次临床专科大夫触诊,每年至少一次超声检查,

必要时行穿刺活检。

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